Bisakah saya mengonsumsi Zoloft saat menyusui?
Ada banyak alasan mengapa Anda mungkin mempertimbangkan untuk mengambil antidepresan seperti Zoloft saat menyusui. Anda mungkin telah mengambil Zoloft sebelum Anda hamil dan ingin mengambilnya lagi sekarang. Atau, seperti banyak orang tua baru, Anda mungkin belum pernah menggunakan Zoloft sebelumnya, tetapi sedang mempertimbangkannya sekarang, karena Anda berurusan dengan gangguan mood postpartum seperti depresi postpartum atau kecemasan postpartum.
Jarang mudah mencari bantuan untuk tantangan kesehatan mental, dan Anda harus bangga bahwa Anda menangani kesehatan mental Anda dengan mempertimbangkan untuk mengambil antidepresan. Untungnya, Zoloft dianggap aman dikonsumsi saat menyusui. Bahkan, umumnya antidepresan pertama yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan kepada orang tua yang menyusui.
“Dari semua obat SSRI [serotonin reuptake inhibitor], Zoloft memiliki profil keamanan yang paling dikenal luas untuk menyusui,” kata Daniel Roshan, MD, seorang OB-GYN ibu-janin berisiko tinggi di New York City. “Kami akan menganggap Zoloft umumnya lebih aman daripada obat serupa lainnya untuk menyusui.”
Apa itu Zoloft?
Zoloft (sertraline) adalah obat selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) yang digunakan untuk mengobati berbagai gangguan kesehatan mental. Selain mengobati depresi, Zoloft sering digunakan untuk mengobati gangguan obsesif-kompulsif, PTSD, gangguan panik, gangguan kecemasan sosial, dan gangguan dysphoric pramenstruasi.1
Cara kerja Zoloft adalah dengan meningkatkan kadar serotonin tubuh, neurotransmitter yang dibuat di otak yang menyeimbangkan suasana hati Anda.1 Zoloft dapat diambil dalam bentuk pil atau cair dan biasanya diambil sekali sehari. Seringkali, penyedia layanan kesehatan memulai pasien dengan dosis rendah Zoloft dan secara bertahap meningkat saat tubuh Anda menyesuaikan.
Diperlukan beberapa minggu bagi Zoloft untuk berlaku penuh, dan selama waktu ini, Anda mungkin masih berjuang dengan gejala kesehatan mental Anda.1 Penting untuk tetap berhubungan dengan dokter Anda, dan memiliki rencana untuk mengelola kesehatan mental Anda sampai obat berlaku penuh.
Efek samping dari Zoloft dapat mencakup mual, pusing, gangguan pencernaan, sakit kepala, perubahan suasana hati, penambahan berat badan, dan perubahan dorongan seks. Setiap efek samping yang parah harus segera dilaporkan ke penyedia layanan kesehatan Anda, termasuk kejang, pembengkakan, gatal-gatal, kesulitan bernapas, detak jantung yang cepat, kebingungan, dan perdarahan abnormal.1
Apakah aman mengonsumsi Zoloft saat menyusui?
Tidak ada obat yang datang tanpa risiko, apakah Anda sedang menyusui atau tidak, tetapi dokter umumnya menganggap Zoloft cukup aman untuk dikonsumsi orang tua menyusui. “Sertraline, atau Zoloft, seperti yang dikenal dengan nama dagang siap menjadi pilihan lini pertama antidepresan untuk wanita menyusui,” kata Kecia Gaither, MD, bersertifikat ganda dalam OB / GYN dan Maternal-Fetal Medicine.
Alasan utama mengapa Zoloft dianggap aman untuk menyusui adalah karena sangat sedikit yang masuk ke dalam ASI, Dr. Gaither menjelaskan. Karena sejumlah kecil Zoloft terdeteksi dalam ASI, ada sedikit risiko efek samping pada bayi Anda, tambahnya.2
Dr. Roshan setuju: “Zoloft sejauh ini merupakan SSRI yang paling banyak dipelajari pada ibu menyusui dan risikonya minimal.” Selain tidak memiliki dampak negatif signifikan yang diketahui pada bayi, Zoloft tidak memengaruhi pasokan susu, ia meyakinkan.2
Ketika bayi menelan ASI dari orang tua yang menggunakan Zoloft, tidak ada Zoloft yang terdeteksi dalam darah mereka atau tingkat Zoloft yang sangat rendah terdeteksi. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, bayi prematur memiliki lebih banyak kesulitan memetabolisme Zoloft dan mungkin memiliki tingkat yang lebih tinggi dalam darah mereka setelah menyusui.3
Ada sangat sedikit efek samping yang dilaporkan pada bayi yang terpapar Zoloft melalui menyusui. Di antara efek samping yang dilaporkan, tidak ada yang serius.4 Dua kasus efek samping telah didokumentasikan: myoclonus tidur neonatal (tidur menyentak atau kejang) pada anak berusia empat bulan, dan agitasi pada anak berusia lima bulan.4
Yang penting, Dr. Gaither mengingatkan, gangguan mood postpartum harus ditanggapi dengan serius. “Prevalensi depresi postpartum mempengaruhi sekitar 21% orang di AS, dan menjadikan diagnosis ini salah satu komplikasi yang lebih umum dari [periode postpartum],” katanya.4
Dengan demikian, orang tua yang menyusui harus memahami bahwa merawat kesehatan mental mereka dengan terapi seperti Zoloft sangat penting, Dr. Gaither menekankan.
Untuk Dr. Roshan, keputusan untuk mengambil Zoloft harus dilihat sebagai analisis risiko / manfaat, dengan risiko tidak mengobati gangguan mood postpartum lebih berbahaya daripada mengambil Zoloft saat menyusui.
“Manfaat mengobati depresi postpartum atau antepartum yang mendasari jauh melebihi risiko yang mungkin terkait dengan penggunaan Zoloft saat menyusui,” Dr. Roshan berpendapat. “Manfaatnya mudah-mudahan penurunan gejala depresi untuk ibu dan peningkatan ikatan dan kemampuan untuk merawat bayi.”
Setiap perjalanan menyusui berbeda. Pastikan untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan tentang keadaan Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang mengambil Zoloft saat menyusui.
Tindakan Pengamanan
Meskipun Zoloft dianggap sebagai “pilihan pertama” ketika datang untuk mengobati depresi postpartum dan gangguan mood postpartum lainnya, kapan saja Anda minum obat, terutama saat menyusui, Anda perlu memantau diri sendiri dan bayi Anda untuk efek samping yang tidak biasa. Anda juga harus berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan untuk cara minum obat, dan dalam dosis berapa.
Berikut adalah beberapa tindakan pencegahan keamanan yang perlu diingat.
Pantau Bayi Anda untuk Efek Samping
Sebelum mengambil Zoloft, Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak bayi Anda tentang risiko yang mungkin terjadi. Sekali lagi, meskipun sedikit atau tidak ada Zoloft biasanya ditemukan dalam ASI, ada kemungkinan bahwa bayi Anda bisa memiliki reaksi. Bayi Anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk komplikasi jika mereka prematur atau memiliki kerentanan kesehatan lainnya.2
Sebagian besar bayi akan diizinkan untuk menyusui sementara orang tua mereka menggunakan Zoloft. Tetapi bahkan jika Anda telah diberi izin untuk mengambil Zoloft saat menyusui, Anda harus memantau bayi Anda untuk efek samping yang tidak biasa, dan berhubungan dekat dengan dokter anak bayi Anda.
Pantau Diri Anda untuk Efek Samping
Seperti halnya obat apa pun, Anda harus memantau diri sendiri untuk reaksi atau efek samping yang tidak diinginkan, Dr. Roshan merekomendasikan. Selain itu, jika Anda baru memulai pengobatan, Anda harus tetap berhubungan dengan dokter atau penyedia kesehatan mental Anda karena Anda masih akan menghadapi tantangan kesehatan mental saat Anda menunggu obat berlaku.
“Zoloft dapat memakan waktu hingga empat minggu untuk mencapai kondisi stabil di tubuh, yang berarti dapat memakan waktu sekitar satu bulan sebelum pasien mungkin merasa lega dari gejala mereka,” Dr. Roshan memperingatkan. “Penting untuk berkomunikasi erat dengan penyedia resep selama terapi Zoloft.”
Mulailah dengan dosis yang lebih kecil
Salah satu cara untuk mengurangi efek samping yang tidak diinginkan adalah memulai dengan dosis Zoloft yang lebih kecil dan secara bertahap meningkatkan dosis saat tubuh Anda terbiasa. Ini adalah metode yang direkomendasikan oleh Academy of Breastfeeding Medicine (ABM) ketika orang tua menyusui memulai kursus Zoloft.5
Sebagai contoh, ABM merekomendasikan mulai dengan dosis 25 mg, tetap di ini selama 5-7 hari, dan kemudian meningkatkan dosis menjadi 50 mg per hari. Setelah itu, dosis dapat ditingkatkan jika diperlukan.5 Tentu saja, dosis dan waktu akan bervariasi dari satu orang tua menyusui yang lain dan merupakan sesuatu bagi Anda untuk didiskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Sepatah kata dari Verywell
Melewati tantangan kesehatan mental sambil merawat bayi bisa menjadi pengalaman yang sulit. Jika Anda mempertimbangkan untuk mengambil antidepresan untuk mengobati gejala Anda, Anda mungkin merasa bertentangan dan khawatir tentang keamanannya.
Ini bisa dimengerti, tetapi Anda dapat yakin bahwa mengonsumsi Zoloft untuk mengobati depresi atau kecemasan dianggap sangat aman untuk bayi Anda. Selain itu, dalam banyak kasus, tidak merawat kesehatan mental Anda adalah risiko yang lebih besar bagi Anda dan bayi Anda daripada menggunakan Zoloft.
Tentu saja, setiap orang tua dan bayi berbeda, jadi Anda harus mendiskusikan masalah kesehatan khusus Anda dengan penyedia layanan kesehatan dan dokter anak bayi Anda sebelum mengambil Zoloft saat menyusui.
